Dzień Tańca 2020 – formularz zgłoszeniowy dorośli

ul. Teatralna 1, 34-100 Wadowice

Formularz zgłoszenia

Karta zgłoszenia formy tanecznej na przegląd zespołów i duetów w kategorii dorośli oraz seniorzy w ramach “Dnia Tańca 2020”.

Nazwa duetu lub zespołu

Liczba uczestników

Metryczka zespołu: Imiona, Nazwiska i rok urodzenia

Nazwa jednostki delegującej (patronat)

Adres korespondencyjny

Adres e-mial

Telefon kontaktowy

Imię i nazwisko opiekuna lub instruktora

Reprezentowana gmina

Kategoria wiekowa

Rodzaj tańca

Nazwa choreografii

Autor choreografii

Muzyka (autor i tytuł)

Czas trwania

Potrzeby techniczne

Dodaj plik audio w formacie mp3

Akredytacja w wysokości 10 zł od uczestnika (opiekunowie zespołu bezpłatnie), opłatę należy uregulować po otrzymaniu odpowiedzi zwrotnej o przyjęciu zgłoszenia najpóźniej do 15 kwietnia.

Chcę otrzymać paragon

Chcę otrzymać fakturę

Nazwa firmy

Adres firmy

NIP

Wykorzystanie wizerunku uczestnika

Wyrażam zgodę na wykorzystanie wizerunku członków zespołu w materiałach promocyjnych w ramach przeglądu . w tym m.in. w na stronie internetowej www.wck.wadowice.pl, profilu facebookowym oraz mediach lokalnych itd.

Oświadczenie o zapoznaniu się z regulaminem

Oświadczam, że Regulamin Przeglądu jest mi znany, akceptuję jego treść i zobowiązuję się do przestrzegania jego postanowień oraz zapoznałem(am) z nim wszystkich członków grupy.

Do pobrania:

Formularz zgłoszenia

Dziękujemy za wysłanie karty uczestnictwa.

Wadowickie Środowisko Artystyczne 2020

Dziękujemy za przesłane zgłoszenie.

Po jego sprawdzeniu skontaktujemy się z Państwem